WHOは、今回初めて、結核 (TB) の診断に向けた新たなニア ･ ポイント ･ オブ ･ ケア (NPOC) 分子検査、検査へのアクセスを簡素化 ･ 拡大するための採取が容易な舌スワブ検体、および結核とリファンピシン耐性結核の検査効率を高めるための費用対効果の高い喀痰プーリングに関する勧告を発表しました。
WHO の「結核撲滅戦略」および国連結核ハイレベル会合の政治宣言に基づき、各国は結核の早期診断と、WHO が推奨する迅速分子検査への普遍的なアクセスを確保することを約束しました。 しかし、依然として重大な診断上の課題が残っています。
結核の疑いがあるすべての人が提供できるわけではない喀痰への依存が続いていること、患者が医療を求めて訪れたり結核の検査を受けたりする場所で必ずしも利用可能なわけではない検査室ベースの検査しか利用できないこと、検査や関連機器の高コストが検査ネットワークの利用可能性や拡大を制限していることなど、制度的な障壁により、依然として何百万人もの人々が診断の遅れや見逃しに直面しています。
2025年に最新の結核診断に関する統合ガイドラインが発行されてから、薬剤耐性の有無にかかわらず、結核の初期診断のための新しい検査法、検体タイプ、および戦略に関するエビデンスが得られました。
これを受けて、WHO 結核統合ガイドライン 第 3 モジュール : 診断 (第 2 版) が更新され、今後数週間以内に公開される予定です。 新しい政策指針の策定に使用された方法は、こちらをご覧ください。
